產後尾骶骨疼痛

很多媽媽生產後會出現坐下刺痛、靠椅背就痛、哺乳久坐不舒服的尾骶骨疼痛。這通常不是骨頭的問題，而是來自下面這些軟組織問題：

✔️會陰撕裂／疤痕拉扯

✔️產程過長，尾骶骨及周邊肌肉受壓迫拉扯

✔️骨盆底肌過度緊繃（特別是 puborectalis, coccygeus 等）

✔️坐姿久壓、姿勢代償

根據研究，90% 的尾骶骨痛可用保守方式改善，包含人體工學調整 + 物理治療。

➡️ 乾針的角色是什麼？

乾針（dry needling）可精準鬆開骨盆底肌的「觸發點」，例如：

✔️尾骨兩側的 coccygeus肌肉

✔️會陰疤痕周圍

✔️肛尾縫（anococcygeal raphe）

✔️過度緊繃的 puborectalis肌肉

✔️視情況搭配肌肉電刺激，給與神經調控（neuromodulation) 及 肌肉再教育（re-education)

治療效果可幫助：

✅ 降低肌肉防禦性痙攣與尾骨拉扯

✅ 改善血循與神經敏感

✅ 增加坐姿耐受度與活動自由度

誰適合這樣的治療？

✔ 產後 6 週以上、傷口癒合良好

✔ 坐下、起立、哺乳時出現尾骨週邊刺痛／壓痛點

✔ 想用自然、安全、階段式方式改善，不想一開始就打針注射藥物或開刀

門診時，醫師先以內診評估，找到真正的痛源肌肉（如附圖），再以無菌乾針治療，最後需搭配放鬆呼吸／坐姿調整及骨盆運動治療，避免反覆發作。

多數人在 1–3 次治療內，疼痛可明顯下降。

參考文獻： doi: 10.1016/j.jcot.2020.09.025

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