子宮托 Pessary ：骨盆器官脫垂的小幫手

～小小托具，大大支撐~

不想接受手術的選擇

✅字緣: 

「子宮托」（pessary）這個字，最早來自希臘文 pessos（πέσσος），原本的意思是「小石子」或「棋子」。

在古希臘時代，醫師會把藥物混合後製成「小圓餅狀或小丸狀」，放入陰道或直腸作為局部治療，這種藥劑形式便被稱為 pessary。隨著醫學發展，這個字的涵義逐漸延伸，不再只是藥劑，而泛指「任何放入陰道、用來治療或支撐的裝置」。因此，到了今天，我們所說的用於骨盆器官脫垂或尿失禁的 子宮托，其名稱就是從這樣的歷史演變而來。

✅ 功能:

子宮托（pessary）是一種放置在陰道內的小工具，用來支撐骨盆器官，例如子宮、膀胱或直腸。當這些器官下垂或支撐不足時，子宮托能減少壓迫感與下墜感，有的也能幫助改善咳嗽、大笑或運動時的漏尿。

它的角色，就好像近視時配戴的眼鏡：眼鏡不能治癒近視本身，但能改善視力；即便現代醫學已有雷射手術可以矯正近視，仍有許多人選擇繼續戴眼鏡，因為眼鏡安全、方便，並且能避免度數惡化。

同樣地，子宮托並不能治癒骨盆器官下垂，但卻能在日常生活中支撐妳、減少脫垂、漏尿等症狀，讓不想手術的女性有一個非常實用的選擇。也可以避免脫垂的惡化。

✅ 台美大不同:

我在美國時，在藥局及網路上看到琳瑯滿目的 OTC（over the counter 非處方，不需醫師處方）子宮托產品，真心覺得很羨慕。民眾可以像挑選衛生棉條一樣，依照需求挑選適合尺寸和款式的子宮托（見附圖）。

以 Poise Impressa 為例，它的設計就像導管式衛生棉條，將啞鈴狀的子宮托放在導管中，使用者自行推入陰道內就定位，屬於一次性使用的拋棄式產品。廠商還貼心推出「Beginner Kit」，小包裝內含三種不同的尺寸，讓使用者第一次能自己嘗試不同尺寸，之後再購買適合自己的尺寸就好。

另一款 Revive，雖然同樣是導管式設計，但它可以清洗、重複使用，沒有尺寸組合，而是靠矽膠材質的彈性來支撐。

再來是來自加拿大的 Uresta，它的外型像小喇叭或奶嘴，置入後在陰道內形成穩定的支撐，位置也可以剛好在避免尿失禁，同樣提供多種尺寸的 Beginner Kit，方便使用者循序漸進地找到最合適的大小。

這些產品在美國加拿大或歐洲都能合法購買，讓女性在面對骨盆健康問題時，多了一份自主選擇。

✅ 在台灣的選擇

相較之下，在台灣我們還沒有這樣的 OTC 非處方子宮托可以自由購買，慶幸的是可以透過醫療端提供。醫療院所常見的子宮托類型是環狀（Ring）、骰子（Cube）和帶柄（Gellhorn)子宮托。

環狀托的外型簡單，適合輕中度的骨盆器官下垂或壓力性尿失禁，配戴中可以進行性行為；骰子托則設計有六面支撐，吸附力較強，適合中重度的脫垂，帶柄子宮托的支撐力是最強的。不同形狀的設計，有其臨床上的適用範圍。

這些醫療用子宮托必須由專業醫療人員協助試戴，就像配眼鏡要先驗光一樣，需要挑選合適的尺寸，並經過一段適應期，才能真正發揮效果。也有相關的禁忌症，必須經醫療端評估追蹤使用。

✅ 結論

子宮托最重要的價值，不在於治癒，而是在於是一個避免脫垂惡化、緩解漏尿或下墜感不適的輔具，讓女性即使在面對漏尿或骨盆器官下垂的困擾時，仍能繼續過著自在的生活。就像眼鏡不會治好近視，但能改善視力、避免度數惡化；子宮托也不會消除脫垂，但能減緩不適、避免惡化。對於不想手術的人，它是一個安全而溫柔的選擇。

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