來美之後，參加的第一個骨盆治療相關課程，有一個課前作業至今令我印象深刻，那就是希望學員在參加課程之前，自行記錄一至三天的膀胱日記。

28歲B小姐，從初經開始就有經期疼痛的狀況，雖然後來以服用避孕藥物的方式減少經期次數，但近兩年除了經期，性交也會疼痛，更視年度婦科健檢為畏途，因為內診帶來的不適感讓她寧可不要健檢。

第一天去骨盆物理治療所上班，看到廁所時就忍不住大笑，還跟我的CI(clinical instructor) Susan 分享我們的廁所實在太棒了! Susan說，沒錯! Actions speak loud! 總不能只教病人，自己沒做到。CC記得兩年前也在粉專podcast介紹過這款助便椅，來這後發現這也是這裡的骨盆治療師會推薦給病人使用、幫助緩解便秘的輔具，是經過實證醫學證實的喔! CC自己的公寓廁所、台北家裡的廁所，也都有放置。便宜又好用! (保證沒有業配) 當然要改善便秘也是要多管齊下就是了。

這幾年超音波檢查在復健科的應用越來越廣，超音波設備在很多復健科診所，已經是必備品了。

當你聽到"運動點心"(exercise snacks)這個詞時，你可能會想到一杯牛奶豆漿、一根香蕉、一顆水煮蛋或一根蛋白棒。但"運動點心"的概念並不是關於你在運動前後吃什麼。而是藉由短暫的活動，來更接近美國運動醫學會(ACSM)推薦的: 每週150分鐘中等強度有氧運動。

2. 束腹帶: 產後婦女可以在功能活動或運動訓練中使用，可以增加腰椎及骨盆的穩定性，改善腹直肌分離的狀況，並促進腹部肌肉的參與運動。研究顯示，產後使用束腹帶，可以在 6 個月後增强肌肉力量、減少腹直肌分離和腰圍長度。

一是源自於醫療保險的給付，尤其是美國的醫療保險斤斤計較，當儀器治療的操作減輕了臨床工作者的勞力負擔，對保險公司來說，刪減相關的給付似乎成了理所當然的事。另一方面若是臨床工作者對儀器治療，過於依賴其效率及便利，忽略了其他跟病患間一對一治療的重要性和效果，也就不得不讓人詬病儀器治療犧牲了某部分的醫療品質。

將年齡在20至55歲的非特異性慢性腰背痛(nonspecific chronic LBP)患者，隨機分配到實驗組和對照組。兩組均每週進行兩次、為期4週、總共8次的物理治療。實驗組在常規物理治療的基礎上，加用非伸展性護腰輔具。在介入前後測量疼痛強度、功能性殘疾(functional disability，意指因身體或心理狀況而導致日常活動的限制或障礙)、運動恐懼/(再)受傷和3個姿勢的穩定性。

這篇文章也是今年二月在波士頓舉辦的美國物理治療年會(APTA CSM)骨盆物理治療領域常被提到的一篇研究!<腹直肌分離>幾乎是所有孕婦在懷孕末期會經歷的現象，如果在懷孕中期和末期都給予相關的運動介入，對於改善腹直肌分離有幫助嗎?在孕婦懷孕第27週和第37週，給予腹部和骨盆的運動指導，並針對不同的運動項目，利用超音波測量肚臍上方和下方2公分的腹直肌之間的距離(註)。結果在不管懷孕第27週或37週、肚臍上方或下方2公分，得到的結果都一樣: (1)<骨盆底肌收縮>和<縮小腹>的運動項目，腹直肌間的距離變大。(2)在<頭部抬起>、<捲腹>、<交叉捲腹>的項目，腹直肌間的距離變小。(3)...

劉嫈茹、陳奐樺（2022）。台灣專科護理師學刊，9(2)，26-41。