下背痛看不好?也許跟骨盆功能障礙有關!
2026-02-05
「醫師,我這幾天腰痛不舒服,連翻身都痛,麻煩妳幫我看看...」
診間裡,一位女性患者吃力地扶著腰。在做完基本的理學檢查後,我問了一句:「除了腰痛,這陣子咳嗽或大笑時,會不會有漏尿的情況?」
她先是愣了一下,臉上寫滿了驚訝,隨即壓低聲音問:「醫師...妳怎麼知道?但我那是生產後的舊毛病了,跟我現在腰痛也有關係嗎?」
數據背後的真相
許多女性患者不知道,「下背痛」與「尿失禁」往往是連動的。
根據實證醫學研究(Eliasson et al., 2008)顯示:在因為下背痛就診的女性中,同時被篩檢出尿失禁的比例高達 78%!也就是說,每 10 個腰痛的患者,就有將近 8 個人正默默忍受著「漏尿」的困擾,但絕大多數的人都以為這是兩個毫不相干的問題。 真的不相關嗎?
我們的身體核心就像一個「密封的動力圓柱體」:
頂部:橫膈膜(負責呼吸)
側面:腹肌與背肌(支撐脊椎)
底部:骨盆底肌(支撐內臟、控制排尿)
這三者必須協調合作。當妳的下背痛發作時,大腦為了保護脊椎,常會改變肌肉的發力模式。如果這時圓柱體的「側面」失效了,底部的「骨盆底肌」就會承受過大壓力,或是變得過度緊繃,導致漏尿的情況在不知不覺中惡化。
骨盆復健,幫助妳徹底復原處理下背痛不只是「哪裡痛醫哪裡」。透過專業的篩檢,甚至利用復健科超音波影像,我們可以觀察到這些深層肌肉是否真的「各司其職」。如果妳也正受下背痛所苦,且發現伴隨有漏尿、急尿等困擾,請不要感到難為情或理所當然。這代表妳的核心系統正在發出求救訊號!
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