臨床思考

35歲的林小姐，主訴產後三年屁股持續疼痛，尤其坐下時感到深層痠痛。長時間開車、起身那一刻，甚至上廁所都覺得不舒服。

九歲女童，被父母帶來診間：「醫師，孩子一直喊想上廁所，但進去又解不出幾滴尿。看過泌尿科說泌尿系統正常，這是怎麼了？」​

曾幾何時，我們從幫孩子物色適合他們的幼稚園、小學、中學，陪著他們選擇適合的大學校系，到步入空巢期的中年階段。

日本首相高市早苗於 2026 年初解散國會後，帶領自民黨大獲全勝，成為近日國際熱門新聞。

「醫師，我這幾天腰痛不舒服，連翻身都痛，麻煩妳幫我看看...」

前幾天才分享了骨盆健康男女皆有需求的文章，今天就看到了這則新聞: 「歌手洪榮宏分享了他的心路歷程。他因攝護腺腫大超過 80% 接受手術，雖然成功解決了原本嚴重的頻尿與憋不住尿的問題，但術後卻面臨了預期外的「漏尿地獄」，甚至需要包尿布才能維持生活。這種術後控制力的喪失，對許多男性來說是極大的身心壓力。」

那天看到琪琪(我養的狗狗)尿尿，動作輕盈、一氣呵成。身為一名專注於骨盆復健的醫師，我不禁聯想到：為什麼狗狗很少有「漏尿」或「器官脫垂」的困擾，而人類這群在演化頂端的靈長類生物，卻常為了這小盆底功能障礙而苦惱？

事實上，身為醫療人員，我看到的數據告訴我：骨盆底功能障礙（Pelvic Floor Dysfunction）其實比大家想像中更「不挑人」。它不是歲月或母職的必然代價，而是一個需要被正視的身體警訊。

很多人以為針對漏尿問題，就是「做凱格爾」——骨盆底肌一直緊緊收縮、一直用力。但其實，國際上真正的名稱叫 PFMT（Pelvic Floor Muscle Training，骨盆底肌訓練）。