部落格

不知不覺，實習已經滿四週了。之前上了很多相關課程，對於上手肯定有很多幫助，不過學海無涯，在這個骨盆專科物理治療門診，還是有很多驚喜的學習：

<你聽過第四孕期加油站 (Fourth Tri Sanctuary) 嗎?>

實習兩週下來，我跟Susan(我的臨床指導老師)說，我們的病人們是如此相似，卻又如此不同 (Our patients are so similar, and so different)。

來美之後，除了學校的課程，我自己報名上了很多骨盆治療相關的繼續教育學分課程，其中有一些也有內診的學習，都是學員之間相互練習，算是引領我走入骨盆治療的開始。

除了骨盆底肌的放鬆練習，膳食纖維和水分的衛教和日記，再加上內臟鬆動術/徒手治療，很多病患都有不錯的成效，包括常見容易便秘的族群: 兒童、孕婦、老年人、壓力大的上班族。其中孕婦如果能在孕前就有治療經驗會更好，因為懷孕過程中，沒辦法做內臟鬆動的徒手治療。

35歲E小姐，五個月前自然產完她的第一胎，產後會陰部持續疼痛，經婦產科醫師檢查，發現陰道口自然產的傷口有肉芽組織生成，婦產科醫師將肉芽組織切除並縫合傷口後，傷口癒合後E因為持續會陰部疼痛，轉介至骨盆治療。

33歲女性，懷孕35+週，是一位芭蕾老師，因為骨盆帶疼痛(pelvic girdle pain)和自覺骨盆歪斜前來就診。她在懷孕中期就因為骨盆帶疼痛前來就診，也一直在我們的治療所持續追蹤治療，隨著週數增加，她自覺骨盆歪斜的情況日益嚴重，尤其是在她每次教授完芭蕾課程之後。

第一週有幸看了幾個初診的病人、幾個療程結束畢業的病人，令我印象深刻。其實，每個病人都有自己獨一無二的故事。這個治療所病患很多，一個接著一個，幾乎沒有休息的時間，我像海綿吸水一樣，不願錯過每個個案的學習，我知道這是無比珍貴的機會。

第一天去骨盆物理治療所上班，看到廁所時就忍不住大笑，還跟我的CI(clinical instructor) Susan 分享我們的廁所實在太棒了! Susan說，沒錯! Actions speak loud! 總不能只教病人，自己沒做到。CC記得兩年前也在粉專podcast介紹過這款助便椅，來這後發現這也是這裡的骨盆治療師會推薦給病人使用、幫助緩解便秘的輔具，是經過實證醫學證實的喔! CC自己的公寓廁所、台北家裡的廁所，也都有放置。便宜又好用! (保證沒有業配) 當然要改善便秘也是要多管齊下就是了。

匹茲堡馬拉松完賽！我竟然有完成馬拉松的一天，而且是和其他四位朋友一起完賽!“一群人跑得遠”，謝謝陪我完成接力賽的朋友們，學生時代從沒機會參與接力賽的我，現在竟然能完成馬拉松接力，謝謝朋友們讓我跑最後一棒，在夾道的歡呼聲中通過馬拉松終點線，真是像做夢一樣。過程中一直聽到賽道上的加油聲，還遇到一個孩子在CMU唸書，來探視順便跑馬的台灣爸爸，獎牌上有匹茲堡市區的街道地圖，今天天氣陰涼，本來氣象預報說會下雨也沒有下雨，能夠無傷完賽，一切都是最好的安排！明年此時，我很有可能已經不在匹茲堡了，明天就要開始七個多月的實習，對我而言，這裡的一切，都將是難忘的回憶！